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            淺談應對人口老齡化問題的對策——以黑龍江省明水縣為例

            摘要

            中國目前正在進入老齡化社會,老齡化人口比重在未來三十年會持續升高,這必然會帶來社會整體結構的改變,相應產生一系列廣泛而深遠的社會問題。特別是人口老齡化基本上是伴隨著我國從傳統農業社會向現代工業社會轉型的過程,這就使得我國出現了前所未有的“未富先老”的社會現象,特別是作為貧困地區的黑龍江省明水縣,老齡化帶來的社會問題和矛盾日益突顯。而建立一個“老有所養”的老齡化社會服務體系,為老齡人口提供全方位的服務,進一步整合政府和社會資源,在公共服務提供和市場運作中實現有效的聯接,使人口老齡化問題得到有效、有序、有利解決,已成為當前乃至今后一個時期需要重視和推進的問題。

             關鍵詞:明水縣;人口老齡化;社會服務體系

            一、段前語

            當前,我國經濟快速發展,但是也面臨一系列的經濟社會問題,人口老齡化問題就是其中迫切需要應對的問題。聯合國認為,如果一個國家60歲以上老年人口達到總人口數的10%或者65歲以上老年人口占人口總數的7%以上,那么這個國家就已經屬于人口老齡化國家。據統計到2014年年底,中國60歲及以上老年人口達到2.12億人,占總人口比重的15.5%,養老金領取人員超過2億人。老年人口總數還將進一步增長,到2025年將超過3億人,2040年將達到4億人?!叭绻丝诳偭糠逯悼刂圃?5億左右,全國平均總和生育率在未來30年應保持在1.8左右,否則過高或過低都不利于人口與社會經濟的協調發展?!?。

             二、相關概念界定

             ?。ㄒ唬├淆g化的定義

            老齡化指的是人口結構中,老年人口比例相對于其他年齡組的比例越來越高的趨勢。這種趨勢是由于生育率下降和醫療技術進步等原因,導致老年人口比例升高,同時死亡率的降低也延長了人們的生命期限。老齡化是全球性的現象,發展中國家和發達國家都在不同程度上面臨著老齡化的挑戰。

            老齡化對社會和經濟有重大影響。隨著人們的壽命不斷延長,老年人口增加,養老和醫療保健系統的壓力不斷增加。老年人口的增加還可能導致勞動力不足,經濟衰退,社會保障制度的壓力和財政負擔增加等問題。此外,隨著人口老齡化,老年人口的需求也發生了變化,社會和經濟結構也發生了變化,政策和服務都要相應地調整和改變,以滿足老年人口的需求。因此,老齡化已成為全球化社會的一個大問題,需要政策制定者采取相應的措施應對。

            ?。ǘ├淆g化問題的社會學理論

            老齡化問題是一個全球性的大問題,社會學家從經濟學、政治學和社會學的角度出發,分別對老齡化問題進行了深入的研究。

            從經濟學角度看,老齡化問題給社會經濟帶來了很大的影響。隨著老年人口比例增加,勞動力市場會出現勞動力供給短缺的情況,進而影響到經濟增長。另一方面,隨著老年人口的增加,社會保障制度的壓力也會不斷增加,需要政府投入更多的資源來保障老年人口的生活。因此,經濟學家通常會強調老齡化問題對經濟發展和社會穩定帶來的挑戰。

            從政治學的角度看,老齡化問題同樣會對政治權力的分配產生影響。老年人口比例增加,老年人口投票率的提高將會對政治決策產生更大的影響。此外,隨著老年人口比例的增加,政府希望獲得老年人口的支持,因此也會更加關注老年人口的需求和利益。政治學家通常會強調老齡化問題對政治權力的影響,以及政治決策對老年人口生活的影響。

            從社會學的角度看,老齡化問題所帶來的影響不僅是生理問題,還包括社會心理問題。老年人口的增加,會對家庭、社區和社會帶來很大的影響。因此,社會學家通常會關注老齡化問題對社會關系和social capital的影響。在社會學理論中,與社會支持、社區參與和社會資本有關的概念,如”老年人口社會化”、”老年人口與家庭”、”老年人口與居住環境”和”老年人口與社區支持”等,都有很大的關聯。

            總之,老齡化問題是一個復雜的問題,需要從不同的學科角度進行分析,以便提供有效的解決方案。經濟學、政治學和社會學等學科的研究成果提供了多種解決方案以應對老齡化問題的挑戰。

             三、明水縣老齡化現狀

             ?。ㄒ唬┟魉h老齡化現狀及特點

            明水縣是中國黑龍江省的一個縣,老齡化問題由于其不斷加劇和影響到社會穩定而成為一個日益重要的問題?,F如今,明水縣的老年人口已經占據了總人口的比例超過30%。在這個老齡化的縣,老年人口普遍面臨著經濟、醫療和精神生活等各個方面的困難和問題。

            首先,明水縣的老年人口普遍經濟狀況相對較差。由于明水縣的經濟發展比較落后,老年人口普遍是退休職工或者是家庭農民,在收入方面并不穩定。此外,老年人口的醫療需求也比較高,但是醫療保障水平相對較低,造成了老年人口醫療支出很高的現象。這些問題加劇了老年人口的經濟負擔。

            其次,明水縣的老年人口精神生活普遍較為孤獨。隨著城市化的發展和人們的思想觀念變化,老年人口的子女很多都到了其他城市去了,給老年人口帶來孤獨和無助的感覺。即使老年人口和子女在一個城市,但是由于忙于工作和事業,很多人也沒能夠抽出時間和老年人共度時光,進一步增加了老年人口的孤獨感。

            因此,在明水縣,政府應該加大社保和醫療保障力度,并且積極推進社區和家庭教育,以改善老年人口的經濟和精神生活,緩解老齡化問題產生的影響,為社會經濟發展和社會穩定做出貢獻。

            ?。ǘ┟魉h老齡產業發展需求狀況

            明水縣作為我國大興安嶺南麓連片特困區的貧困縣份,其經濟整體實力比較弱,居民人均收入偏低,消費不足,特別是農村的狀況更不容樂觀。據明水縣統計局2020年統計數據,明水縣全年GDP總值為53億元,人均值為1.3萬元,全年社會零售品消費總額只有23億元,人均不足8000元,其中農民年人均純收入只有5650元,其中將近1/3的農民人均純收入剛剛達到省定貧困標準線以上。

            老齡產業需求主要包括生存需求、日常用品需求、生活服務需求、金融服務需求、休閑服務需求、養老設施需求等幾個方面。其中生存需求已經基本得到滿足,隨著明水縣實施的縣域整體脫貧計劃,到2021年全縣13.2萬貧困人口將全部實現脫貧,并推行了二年鞏固政策,包括老年人口在內的弱勢群體將全部解決“兩不愁三保障”的生存問題。

            隨著經濟的發展,社會的進步,老年人對于老齡產業的需求也在逐漸提高,特別是服務方面,明水縣也針對老齡產業發展實際,加大了政府性投入,出臺和落實各種政策措施。推行了社會購買養老服務,放開老齡產業限制,引入社會資本進入老齡產業。全縣新增社會養老機構3家,醫養結合養老機構從無到有,并實現城鄉一體發展。引入域外養老機構一家,開展養生、保健、文娛等多項服務。加大社區資源整合力度,向社會購買養老服務,實現城區內5分鐘半徑服務圈網絡服務全覆蓋。

             四、明水縣老齡化的主要問題分析

             ?。ㄒ唬├淆g化人口基數較大,農村人口和貧困人口較多

            明水縣是全國大興安嶺南麓連片特困區縣份,全縣經濟相對落后,自然資源匱乏,農村人口比重偏大,貧困人口較多,加之老齡化程度持續加重,扶貧任務十分繁重。因為人口老齡化直接影響到經濟社會發展,明水縣經濟規模較小,勞動人口外流情況嚴重,形成大量的空心村,在不同程度上加重了人口的老齡化,農村養老形勢會異常嚴峻。同時,貧困人口比重過大,對養老產業的消費和產業拉動都產生負面的影響,在農村許多老年人消費水平還處于生存消費的層面,許多家族無法支撐人口老齡化帶來的醫療、文化等支出。

            ?。ǘ┱酝度胗邢?,且只能覆蓋特殊群體

            因為明水縣一直屬于國家級特困縣,經濟總量小,財政能力弱,基本上是純粹的轉移支付縣份,自有財力尚無法解決工資性支出、公共經費支出等剛性支出,全縣的公共事業和基礎性建設只靠上級財政專項轉移支付和申請項目資金,用于應對人口老齡化方面的政府性投入占比相對較小,許多養老設施建設項目因缺乏資金而停滯。由于自有財力不足,上級轉移支付的財政專項資金的??顚S?,明水縣在老齡化方面的政府性投入更多的集中于低保、五保供養、醫療補貼等幾個方面,受益人群只集中在老弱病殘等特殊群體,總量小,覆蓋面小,增幅小,不能有效的實現老年人口全覆蓋。

            (三)社會投入不足,難以形成良性發展

            由于明水縣屬于貧困縣的特殊縣情,明水縣人均收入一直居于一個較低的水平,特別是農村,受自然資源的限制,土地貧瘠,人均耕地少,農產品價格偏低,直接影響農民的收入。同時受經濟大環境的影響,當地一些加工型企業正經歷停產、轉型階段,房地產市場低靡,對經濟拉動力減弱,影響當地就業和收入。由于收入增速減緩,對消費和投資的負面影響顯現,儲蓄率上升,消費下降,特別是養老產業支出明顯減少,投資更是下滑嚴重。一方面不敢消費,一方面沒處消費,老齡化產業形成扭曲的發展軌跡。

            ?。ㄋ模┥鐓^服務力量不足,專業程度不高

            由于老齡化產業具有公益性質的特殊性,其盈利性相對較弱,所以政府的引導和政策支持對于老齡化產業的發展起到至關重要的作用,但因為明水縣財政支持不足,政府引帶能力降低,直接導致老齡化產業發展后勁乏力。這樣的情況產生的直接后果就是社區服務能力弱化,服務人員流失,服務專業水平下降。很多社區無法開展有效服務,服務項目少,覆蓋面小,服務時間有限,根本無法滿足社會需求,特別是農村大部分地區都沒有開展社區服務。雖然明水縣逐年加大養老資金投入,但與全縣老年人需求還有較大差距,特別是金融、地產、健康等較高層面的需求方面,沒有能力提供有效供給。

             五、完善明水縣老齡化養老問題的政策建議

             ?。ㄒ唬┘涌旖洕D型,促進經濟發展

            要進一步推進經濟結構轉型升級,由低端向中高端產業延伸,打破原有經濟框架,提升第二、第三產業占比,實現全縣整體脫貧。要調整種植業結構,減少大宗農產品種植面積,提高高附加值作物種植比例,積極推進復合型經營主體的改革,組建農民專業合作社,提高農民整體應對市場風險的能力,培養新型農民,增加農民土地經營和勞務收入。要加快招商引資和產業化建設,形成具有市場潛力、具有規模、具有前景的產業格局,出臺相關政策,實現產業集約發展,重點圍繞明水縣區位、資源、人口、政策稟賦,推進農產品加工、生物醫藥、新型建材等工業項目落地。要適時推進商貿流通、房地產等產業發展,充分利用“互聯網+”的平臺作用,促進服務業發展和就業。要推進全縣整體脫貧攻堅,縮小城鄉差距,提升縣域經濟的活力,帶動全縣人均收入全面較快增長,實施供給側改革,建立可靠穩定的收入保障機制,改善消費支出結構。要推進新型城鎮化,實現農民變市民,有效的享有各種公共資源。

            (二)著重改善人口結構

            要積極落實中央人口政策,推進全面放開二孩政策,規范行政審批范圍,減少政策性阻礙。加強教育投入,全面推進明水縣“十三五”規劃提出的“名校、名師、名校長”計劃,高薪聘請知名校長,引進名師,打造名校,減少青少年學生的流失和家庭整體被動遷移,同時促進人口整體素質升級。加大醫療衛生投入力度,建立社會保障體系建設,減少因病致貧、因病返貧比例,實現人口整體健康水平的提升。要加快產業建設,實現當地就業,就地務工,本地生活,減少因適齡勞動人口的外流造成的空心村、空巢家,促進社會和諧穩定。

            調整優化人口布局,促進人口長期均衡發展,為率先全面建成小康社會創造良好的人口環境。要堅持以人為本,以群眾需求為出發點,扎實推進惠民工程,不斷完善和落實利益導向政策體系,全面提升婦幼健康服務能力,提高流動人口計生基本公共服務均等化水平。將人口資源轉變成人力資源。

            ?。ㄈ┩晟起B老服務體系建設

            要進一步完善養老保險制度。結合明水縣經濟發展實際和財政擔負能力,建立完善的養老社會保障體系,為廣大參保人員提供適當水平的基本生活保障。要積極向上爭取養老金方面的財政性扶持,擴大養老保險參保率和覆蓋面,穩步推進城鄉統籌,支持參保商業養老保險。

            要引起建立具有明水特色的醫療保障體系。要建立全覆蓋的老年醫療保險制度,擴大參保面,提高報銷額度,對于高齡和殘障人口實行差異化核銷政策,建立老齡人員醫保綠色通道。要大力推進醫養結合老齡產業發展模式,整合縣立醫院、社區衛生資源、民營康盈醫院、增匯養老城、康復中心等資源,實現公私合營,公建民營,全方位提供優質醫養服務,推進醫療健康產業社會化經營、市場化發展。

            要因地制宜的健全老年人救助體系。要對農村貧困老年群體實施特殊的救助政策,提高救助成效,在全縣率先開展大病二次救助,三次核銷。不斷加大政府性基礎設施投入,增加運營費用,把城鄉五保、特困、傷殘人員納入集中供養范疇,增加臨時救助資金安排,建立縣、鄉(街道)、村(社區)三級聯運救助的應急自動啟動機制,實現老年人救助體系制度化、常態化。

            要適時推出社區智慧養老服務體系。要積極推進社區養老建設,借助互聯網平臺作用,發揮社區養老功能,推進智慧社區和智慧養老建設。建立機構養老、家庭養老、日間照料、居家養老相結合的社區養老服務體系和養老模式。推進農村社區養老,加大政府投入,吸引社會資金,建設一批適合本地老齡化需求的農村社區養老機構,充分利用國有閑置資產和衛生資源,創建具有本地特色的醫養服務模式,實現養老服務社區化、網絡化。

            要切實建立社會“兜底”保障和扶貧機制。要發揮政府在養老服務體系中的“兜底”保障功能,切實把社會保障與養老服務和扶貧有機結合起來,統籌推進。要進一步提高低保的覆蓋面和標準線,落實高齡補貼政策,加大農村老齡貧困人口的扶持力度,引導政府性資金向養老服務保障方面傾斜。

            要確實落實財政保障機制??h政府要把養老服務支出全部列入財政預算,予以資金保證,并形成逐年遞增態勢。對于公建民營或者采用PPP模式建設項目,要加大財政補貼力度,建立專項扶持基金??h福彩公益金的50%要專項用于養老服務項目支出。要發揮社會慈善機構的功能,多渠道籌集資金。

            ?。ㄋ模┐龠M和開發老齡產業

            要全面落實《xxx關于加快發展養老服務業的若干意見》提出的發展目標和任務要求,全面發展以老年生活照料、老年產品用品、老年健康服務、老年體育健身、老年文化娛樂、老年金融服務、老年旅游等為主的養老服務業。全力推進老齡服務市場、老齡用品市場、老齡金融市場、老齡房地產業整體發展,在全球齡產業潛在消費市場中爭取足夠的份額和機會。

            要將老齡產業納入全縣的產業戰略中,積極組織各相關部門制定老齡產業發展規劃,出臺扶持政策,實施品牌戰略,形成一批產業鏈長、創新能力強、覆蓋領域廣、經濟社會效益顯著的老齡產業集群。要圍繞老齡產業開發新產品,特別是養生、保健、醫療、綠色有機農產品的開發與推廣,打造具有明水特色的老齡產業,為縣域產業經濟升級和轉型提供有力的支撐和可借鑒的范本。

            圍繞老齡化產業的發展趨勢,依托明水縣資源和產業稟賦,大力扶持和推進“互聯網+”老齡產業的融合發展。要充分利用互聯網資源,開展智慧養老、智慧城市、網約服務、電子商務和物聯網,為明水縣搭建新的老齡產業營銷平臺、老齡用品物流配送網絡平臺、住養型老齡服務網絡平臺。

            要著重培養高素質的護理人才,在勞動力轉移中實現技能型轉移,提高就業能力,同時提高專業人才的待遇。鼓勵建立專業性老年服務志愿者隊伍,開展經常性培訓,提升志愿者隊伍的專業化服務水準。

            要大力發展旅游產業發展,特別是候鳥養老聯盟模式的養老產業互聯互通,利用明水縣綠色有機農產品生產基地、黑龍江省最大的國家級濕地保護區、濱北節點城市等自然和區位優勢,推介養老旅游產業,把明水縣定位于承接中心,打造成哈爾濱至黑河間旅游產業格局中轉的節點養老基地。

            最后要加強消費教育,引導老年人轉變消費觀念。要促進老年人消費觀念轉變,讓老年人意識到改善生活質量、提高生活水平、適度消費是必要的。今后不僅要加大老齡產品和服務的宣傳力度,還要擴大老齡產品和服務的宣傳范圍,積極引導老年人更新消費觀念;同時應加強消費教育,提高老年人消費能力。通過多種形式,向老年人普及消費知識,幫助老年人科學消費。

              六、結論

            本研究通過對明水縣老齡化XX進行大量的典型案例調研和問卷調查,將系統研究明水縣老齡化問題和老齡產業發展的現狀,總結目前貧困地區縣域發展過程中老齡化困境的實踐探索,理出相應的對策建議,為明水縣政府制定相關老齡化問題應對政策提供直接參考依據。同時,為破解老齡化問題,進一步融合老齡產業和社會效益和經濟效益,化解社會矛盾,推進縣級老齡產業發展提供有力的指導。

            參考文獻

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            淺談應對人口老齡化問題的對策——以黑龍江省明水縣為例

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